頭頂長膿包伴脫發(fā)可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、手術引流等方式治療,通常與毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、化膿性汗腺炎、瘢痕性禿發(fā)等因素有關。
每日用溫和抗菌洗發(fā)水清洗頭皮,水溫不宜過高。避免抓撓或擠壓膿包,防止感染擴散??蛇x擇含酮康唑或二硫化硒成分的藥用洗劑,每周使用2-3次輔助抑菌。
膿包未破潰時可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。脫發(fā)區(qū)域可外用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長。合并真菌感染時需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏。
細菌感染嚴重者可口服頭孢呋辛酯片或多西環(huán)素片。頑固性頭癬需服用伊曲康唑膠囊。伴有明顯炎癥反應時,短期服用潑尼松片可緩解癥狀。
紅光治療可抑制局部炎癥,藍光能殺滅痤瘡丙酸桿菌。對于反復發(fā)作的毛囊炎,每周2次窄譜中波紫外線照射可減少復發(fā)。
形成較大膿腫時需在無菌條件下切開排膿,深部感染灶需清創(chuàng)處理。瘢痕性禿發(fā)穩(wěn)定后可通過毛發(fā)移植術改善外觀。
治療期間需保持頭皮干燥透氣,避免佩戴緊束發(fā)飾。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,每日梳頭動作應輕柔。若膿包持續(xù)增大、發(fā)熱或脫發(fā)面積擴展,應及時復診調(diào)整治療方案?;謴推诳蛇m當補充含鋅、維生素B族等營養(yǎng)素的食物。
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