流產(chǎn)一個月后仍有陰道流血可能與子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)進行超聲檢查與血常規(guī)檢測,明確病因后針對性處理。
流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致內(nèi)膜脫落延遲,表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血,可伴有下腹墜脹感??赏ㄟ^熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進子宮收縮。
妊娠組織物殘留是常見原因,超聲可見宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲團,可能伴隨陣發(fā)性腹痛和大量鮮紅色出血。需行清宮術清除殘留物,術后可服用頭孢克肟分散片預防感染。
流產(chǎn)后護理不當可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復,可能導致子宮內(nèi)膜修復異常。性激素六項檢查可確診,可遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為持續(xù)滲血且難以止血。需完善凝血四項檢查,必要時輸注凝血酶原復合物。
流產(chǎn)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾;出血期間禁止盆浴、游泳及性生活;飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素;適當散步促進宮腔積血排出,但避免劇烈運動;若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀須立即就醫(yī)。
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