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大牙齦上長了個硬的凸起還痛

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大牙齦上長了個硬的凸起伴疼痛，可能是牙齦膿腫、根尖周炎或骨隆突等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、牙齦膿腫

牙齦膿腫通常由牙周炎或食物嵌塞導致細菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、質地堅硬且有明顯觸痛?？赡馨殡S牙齒松動、咀嚼疼痛等癥狀。需通過口腔沖洗引流膿液，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。日常需加強口腔清潔，使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

2、根尖周炎

根尖周炎多因齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴散至根尖區(qū)形成炎性硬結?；佳莱Ｓ羞祿敉础⒁Ш喜贿m感，X線片可見根尖陰影。需進行根管治療清除感染源，急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合頭孢克肟分散片抗感染。治療后需定期復查防止復發(fā)。

3、骨隆突

骨隆突是頜骨局部骨質增生形成的硬性突起，常見于下頜舌側或上頜腭側。通常無痛感，但若受摩擦可能出現(xiàn)黏膜潰瘍疼痛。確診需拍攝口腔CBCT，無癥狀者無須處理，反復潰瘍者可手術磨平骨突。日常應避免辛辣食物刺激黏膜。

4、口腔囊腫

頜骨囊腫生長至牙齦時可觸及骨性膨隆，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)疼痛?？赡馨殡S面部腫脹、牙齒移位等癥狀。需通過影像學檢查確定范圍，手術摘除囊腫并送病理檢查。術后使用康復新液促進創(chuàng)面愈合，必要時服用羅紅霉素膠囊預防感染。

5、牙齦瘤

牙齦瘤為良性增生病變，纖維型牙齦瘤質地較硬，表面易潰爛疼痛。可能與局部刺激或激素變化有關。需手術切除并消除刺激因素，術后用西吡氯銨含片保持口腔衛(wèi)生。妊娠期牙齦瘤應分娩后再處理，避免激素影響創(chuàng)面愈合。

出現(xiàn)牙齦硬結疼痛時，應避免自行挑破或擠壓，每日用溫鹽水漱口3-4次減輕炎癥。選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處，暫停使用牙線刺激局部。飲食以溫涼流質為主，忌食過硬、過燙食物。若硬結持續(xù)增大、疼痛加劇或伴發(fā)熱，須立即就診口腔外科排查腫瘤性病變。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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