潛伏期的艾滋病一般能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)。艾滋病潛伏期指從感染人類(lèi)免疫缺陷病毒到出現(xiàn)典型癥狀的時(shí)期,此階段雖無(wú)明顯臨床表現(xiàn),但病毒核酸檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)等技術(shù)可早期識(shí)別感染。
病毒核酸檢測(cè)可在感染后7-14天檢出HIV RNA,適用于高危暴露后的早期篩查??乖贵w聯(lián)合檢測(cè)的窗口期為14-28天,通過(guò)檢測(cè)p24抗原和特異性抗體提高準(zhǔn)確性。第三代抗體檢測(cè)需21-42天窗口期,而第四代聯(lián)合檢測(cè)將窗口期縮短至2-4周。免疫功能評(píng)估中CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)雖不能直接診斷,但持續(xù)低于200個(gè)/μL提示疾病進(jìn)展。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,主要發(fā)生在窗口期內(nèi)檢測(cè)或免疫功能?chē)?yán)重抑制者。病毒載量檢測(cè)受限時(shí),需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。對(duì)于近期高危行為者,建議在窗口期結(jié)束后重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
建議發(fā)生高危行為后及時(shí)到傳染病醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)檢測(cè)。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,若確診感染需盡早啟動(dòng)抗病毒治療。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量對(duì)評(píng)估治療效果至關(guān)重要,同時(shí)需注意預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。
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