小兒腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過抗病毒治療、對癥支持、隔離護(hù)理等方式干預(yù)。該病通常由腮腺炎病毒感染引起,具有傳染性,需及時就醫(yī)。
患兒常以耳垂為中心出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,觸痛明顯,皮膚表面緊繃發(fā)亮,進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇。腫脹可持續(xù)5-7天,可能伴隨頜下腺或舌下腺受累。
發(fā)病初期多有38-40℃中高熱,持續(xù)3-5天,伴有食欲減退、全身肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧,年長兒常訴頭痛、乏力。
部分患兒會出現(xiàn)腦膜炎癥狀如嘔吐、嗜睡,青春期患者可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。胰腺炎表現(xiàn)為上腹劇痛,聽力損傷多為一過性。
臨床常用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃需使用布洛芬混懸滴劑退熱。
發(fā)病期間應(yīng)隔離休息至腮腺消腫后5天,給予流質(zhì)飲食避免酸性刺激。局部可冷敷緩解腫脹,保持口腔清潔,密切觀察并發(fā)癥征兆。
患兒康復(fù)期應(yīng)繼續(xù)居家觀察1周,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動。未接種疫苗的接觸者需緊急接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,日常注意呼吸道衛(wèi)生,流行季節(jié)避免去人群密集場所。家長需對患兒用品煮沸消毒,接觸患兒后嚴(yán)格洗手,出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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