檸檬酸鐵銨可能引起胃腸刺激、便秘、牙齒染色等副作用,長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致鐵蓄積中毒。該藥物主要用于缺鐵性貧血的輔助治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
檸檬酸鐵銨作為補(bǔ)鐵劑,常見(jiàn)副作用集中在消化系統(tǒng)。部分患者服藥后出現(xiàn)惡心嘔吐或腹部絞痛,與鐵離子直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。糞便顏色可能變黑屬正常現(xiàn)象,但伴隨柏油樣便需警惕消化道出血。口腔金屬味和牙齒暫時(shí)性著色較常見(jiàn),建議用吸管服用后及時(shí)漱口。過(guò)敏反應(yīng)雖罕見(jiàn),但可能出現(xiàn)皮疹瘙癢甚至呼吸困難,需立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期超量服用可能引發(fā)鐵沉積癥,損傷肝臟和心臟功能,兒童誤服過(guò)量可導(dǎo)致急性中毒。
特殊人群使用風(fēng)險(xiǎn)更高。孕婦大劑量補(bǔ)鐵可能增加妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn),哺乳期婦女服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者因胃腸功能減退更易出現(xiàn)便秘問(wèn)題,可配合膳食纖維調(diào)理。腎功能不全者排泄鐵劑能力下降,需調(diào)整劑量防止蓄積。同時(shí)服用抑酸藥物會(huì)降低鐵吸收率,與喹諾酮類抗生素合用影響藥物療效。存在慢性溶血性疾病或反復(fù)輸血患者禁用,避免加重鐵過(guò)載。
使用檸檬酸鐵銨期間建議分次隨餐服用減輕胃腸刺激,避免與乳制品、濃茶同服影響吸收。日常可增加維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵利用,定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、血便或過(guò)敏癥狀應(yīng)立即就醫(yī),服藥后2小時(shí)內(nèi)忌用抗酸劑。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下用藥,藥品須存放于兒童無(wú)法觸及處。治療期間每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),貧血糾正后不宜長(zhǎng)期維持用藥,防止鐵過(guò)量蓄積。
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