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脂肪肝在超聲下有什么樣的表現(xiàn)

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脂肪肝在超聲下的表現(xiàn)主要有肝臟回聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血管顯示不清、肝臟后方回聲衰減、肝臟體積增大、肝腎回聲對(duì)比度增加等。脂肪肝通常由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、糖尿病、高脂血癥、藥物性肝損傷等因素引起。

1、肝臟回聲增強(qiáng)

脂肪肝患者在超聲檢查時(shí)，肝臟實(shí)質(zhì)回聲會(huì)明顯增強(qiáng)，呈現(xiàn)為彌漫性均勻的細(xì)密點(diǎn)狀高回聲。這種表現(xiàn)是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致聲阻抗增加，超聲波反射增強(qiáng)所致。肝臟回聲增強(qiáng)是脂肪肝最典型的超聲表現(xiàn)之一，通常與脂肪浸潤(rùn)程度呈正相關(guān)。

2、肝內(nèi)血管顯示不清

隨著脂肪肝程度加重，肝內(nèi)門靜脈和肝靜脈分支的管壁回聲會(huì)變得模糊不清，嚴(yán)重時(shí)血管結(jié)構(gòu)幾乎無(wú)法辨認(rèn)。這是因?yàn)橹境练e導(dǎo)致肝臟背景回聲增強(qiáng)，與血管壁回聲的對(duì)比度降低。在輕度脂肪肝時(shí)，可能僅表現(xiàn)為肝內(nèi)小血管顯示欠清晰。

3、肝臟后方回聲衰減

脂肪肝患者的肝臟深部組織回聲會(huì)逐漸減弱，表現(xiàn)為肝臟后方回聲衰減現(xiàn)象。這是由于超聲波在通過(guò)脂肪變性的肝組織時(shí)被大量散射和吸收所致。后方回聲衰減程度與脂肪肝的嚴(yán)重程度相關(guān)，重度脂肪肝可能出現(xiàn)肝臟深部結(jié)構(gòu)完全顯示不清的情況。

4、肝臟體積增大

脂肪肝患者常見肝臟體積不同程度增大，超聲測(cè)量肝右葉斜徑超過(guò)正常值。肝臟增大是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致肝細(xì)胞腫脹和肝臟重量增加。隨著病情進(jìn)展，肝臟邊緣可能變得圓鈍，但表面一般仍保持光滑。

5、肝腎回聲對(duì)比度增加

超聲檢查時(shí)可觀察到肝臟回聲明顯高于右側(cè)腎臟皮質(zhì)回聲，形成明顯的肝腎回聲對(duì)比。這是由于脂肪肝導(dǎo)致肝臟回聲增強(qiáng)，而腎臟回聲保持正常所致。肝腎回聲對(duì)比度增加是診斷脂肪肝的重要參考指標(biāo)之一，尤其在輕度脂肪肝時(shí)更為明顯。

脂肪肝患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍內(nèi)。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝尤為重要。定期進(jìn)行肝功能檢查和超聲復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)肝功能異?；蛑靖纬潭燃又?，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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