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寶寶感冒說耳朵疼是怎么回事

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寶寶感冒說耳朵疼可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、鼓膜充血或上呼吸道感染擴(kuò)散有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔分泌物增多可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞，引發(fā)中耳壓力變化，出現(xiàn)耳痛癥狀。

1、急性中耳炎

感冒時(shí)細(xì)菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔，引發(fā)急性中耳炎?；純罕憩F(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽力下降，可能伴隨發(fā)熱。需用耳鏡檢查鼓膜充血情況，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療，配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直，感冒時(shí)鼻腔分泌物易逆流至中耳。表現(xiàn)為耳悶脹感、耳鳴，可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降。建議家長(zhǎng)保持患兒鼻腔通暢，使用生理性海水鼻腔噴霧，睡眠時(shí)抬高頭部。若持續(xù)超過3天需耳鼻喉科就診。

3、外耳道炎

感冒期間免疫力下降可能合并外耳道感染，表現(xiàn)為牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇，外耳道皮膚紅腫。需避免耳道進(jìn)水，可局部涂抹莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)不要自行用掏耳工具處理，防止損傷鼓膜。

4、鼓膜充血

感冒引起的鼻咽部炎癥可通過咽鼓管影響鼓膜，導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血。患兒主訴耳朵深處跳痛，耳鏡檢查可見鼓膜呈琥珀色。通常隨感冒好轉(zhuǎn)自行緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。

5、上呼吸道感染擴(kuò)散

腺樣體肥大患兒感冒時(shí)更易引發(fā)耳部癥狀。炎癥可能波及顳骨乳突，出現(xiàn)耳后區(qū)壓痛。需控制原發(fā)感染，可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液減輕水腫。若反復(fù)發(fā)作需評(píng)估腺樣體切除手術(shù)指征。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶感冒伴耳痛時(shí)，應(yīng)避免用力擤鼻涕，指導(dǎo)孩子單側(cè)交替擤鼻。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少冷空氣刺激。哺乳期嬰兒可增加豎抱拍嗝頻次，降低奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥，避免過硬食物加重咀嚼時(shí)耳部不適。若耳痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)耳道流膿、高熱超過39度，須立即就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查。日常注意預(yù)防感冒，按時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，減少中耳炎發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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