早上刷牙牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷豎刷法清潔。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài),伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加??赡馨殡S皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議每日攝入100毫克維生素C,可通過食用獼猴桃、鮮棗等補(bǔ)充,必要時(shí)服用維生素C片劑。
橫向用力刷牙或牙刷過硬會(huì)損傷牙齦。出血多為局部性,無牙齦紅腫。應(yīng)改用巴氏刷牙法,選擇刷毛直徑≤0.18毫米的軟毛牙刷,刷牙力度控制在150克左右。
白血病、血小板減少癥等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。常伴有其他部位出血傾向。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性白血病需注射用阿糖胞苷等化療藥物。
日常應(yīng)注意使用牙線清理牙縫,每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。飲食上多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,避免過硬食物刺激牙齦。若出血持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)立即就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。
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