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孩子黃疸高有什么危害

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孩子黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、生長發(fā)育遲緩等危害。新生兒黃疸分為生理性和病理性，需根據(jù)膽紅素水平及伴隨癥狀判斷風險程度。

1、膽紅素腦病

當血清未結(jié)合膽紅素超過340μmol/L時，可能穿透血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核，導(dǎo)致急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低及吸吮無力，進展期出現(xiàn)角弓反張、發(fā)熱、尖叫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即進行藍光照射治療，嚴重時需換血療法。常用藥物包括苯巴比妥片、人血白蛋白注射液等。

2、聽力損傷

高膽紅素可損傷耳蝸毛細胞，導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。這種損害多為不可逆性，需通過腦干聽覺誘發(fā)電位篩查早期發(fā)現(xiàn)。家長需注意孩子對聲音的反應(yīng)靈敏度，必要時使用助聽器干預(yù)。預(yù)防措施包括及時光療和使用茵梔黃顆粒等退黃藥物。

3、生長發(fā)育遲緩

長期未控制的黃疸可能影響甲狀腺功能及營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重增長緩慢、運動發(fā)育落后。需定期監(jiān)測身高體重曲線，必要時補充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)排除母乳性黃疸，配方奶喂養(yǎng)需檢查是否含足量乳糖酶。

4、肝功能損害

病理性黃疸可能伴隨膽汁淤積，表現(xiàn)為陶土色大便和肝脾腫大。需檢測肝功能五項，使用熊去氧膽酸膠囊保護肝細胞。先天性膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。

5、免疫系統(tǒng)異常

溶血性黃疸患兒可能出現(xiàn)貧血和免疫功能低下，易發(fā)生反復(fù)感染。需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時輸注丙種球蛋白。ABO溶血患兒可使用靜注人免疫球蛋白阻斷溶血進程。

家長應(yīng)每日觀察黃疸消退情況，選擇自然光線充足的環(huán)境按壓皮膚檢查黃染程度。母乳喂養(yǎng)需保證每日8-12次有效吸吮促進膽紅素排泄，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按需喂養(yǎng)避免脫水。出院后定期隨訪膽紅素值，若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重、精神反應(yīng)差或喂養(yǎng)困難，須立即就醫(yī)。居家護理可適當曬太陽但需避免直射眼睛，注意維持室溫26-28℃減少能量消耗。黃疸期間避免使用磺胺類等可能加重溶血的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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