肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。肋骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、皮膚紅腫等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加劇,局部可能有淤青??赏ㄟ^熱敷和休息緩解,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行大幅度動作。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常見于單側(cè)第2-4肋,咳嗽或按壓時疼痛明顯??赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
外傷后出現(xiàn)的尖銳刺痛,咳嗽或體位變動時加重,可能伴隨皮下氣腫。需通過X線確診,輕癥可用胸帶固定,重癥需手術(shù)復(fù)位。骨折可能由骨質(zhì)疏松或直接暴力導(dǎo)致。
肺部感染累及胸膜時可引發(fā)肋骨下方鈍痛,伴隨發(fā)熱和干咳。結(jié)核性胸膜炎需用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療,細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合加巴噴丁膠囊可減輕癥狀,疼痛持續(xù)需神經(jīng)阻滯治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,急性期可嘗試腹式呼吸減輕肋骨活動度。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康,疼痛持續(xù)48小時以上或伴隨呼吸困難、高熱時須立即就診。恢復(fù)期間避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時選擇半臥位可緩解部分牽拉痛。
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