肝癌早期通常能查出來,主要通過血液檢查、影像學(xué)檢查等方式發(fā)現(xiàn)。肝癌早期篩查方法主要有甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等。
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。甲胎蛋白檢測操作簡便,適合作為肝癌早期篩查的常規(guī)項(xiàng)目。但需注意,部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
超聲檢查無創(chuàng)、無輻射且價格較低,可清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。超聲能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的肝臟占位性病變,對早期肝癌篩查具有重要價值。超聲檢查適合作為肝癌高危人群的定期篩查手段。
CT檢查具有較高分辨率,能更清晰顯示肝臟病變的細(xì)節(jié)特征。增強(qiáng)CT可觀察腫瘤血供情況,有助于鑒別肝癌與其他肝臟病變。CT檢查對早期肝癌的診斷準(zhǔn)確率較高,但存在一定輻射,不宜頻繁進(jìn)行。
核磁共振檢查無輻射,軟組織對比分辨率高,能多參數(shù)、多序列成像。核磁共振對早期肝癌的檢出率優(yōu)于CT,特別適合肝硬化背景下的肝癌篩查。但檢查時間較長,費(fèi)用較高,通常作為超聲或CT發(fā)現(xiàn)可疑病變后的進(jìn)一步檢查。
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查。該方法能明確病變性質(zhì),但屬于有創(chuàng)檢查,存在出血等風(fēng)險。通常在其他檢查無法明確診斷時采用,不作為常規(guī)篩查手段。
建議肝癌高危人群定期進(jìn)行篩查,高危人群包括慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。平時應(yīng)注意避免飲酒、控制體重、預(yù)防肝炎病毒感染。發(fā)現(xiàn)肝臟異常應(yīng)及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善肝癌預(yù)后。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免食用霉變食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。
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