十二指腸潰瘍可以導(dǎo)致上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進(jìn)食緩解,那么我們來了解下,十二指腸潰瘍的定義。
(一)定義
胃十二指腸粘膜的局限性圓形或橢圓形的全層粘膜缺損,稱為胃十二指腸潰瘍。
(二)臨床表現(xiàn)
胃潰瘍的臨床表現(xiàn):上腹部或劍突下的疼痛,進(jìn)食后不能很好止痛,餐后半小時(shí)~1小時(shí)疼痛開始,持續(xù)1~2小時(shí),進(jìn)餐后疼痛不能緩解,甚至加重。對(duì)抗酸藥療效不明顯。
十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn):上腹部或劍突下疼痛,疼痛與進(jìn)食密切相關(guān),表現(xiàn)為餐后延遲痛(進(jìn)食后3~4小時(shí))、饑餓痛或夜間痛,服用抗酸藥后能止痛,進(jìn)食后腹痛可緩解。疼痛性質(zhì)為燒灼痛或鈍痛。
(三)護(hù)理診斷∕護(hù)理問題
1、焦慮與擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后有關(guān)。
2、疼痛與炎癥剌激、手術(shù)切口有關(guān)。
3、體液不足與潰瘍、穿孔、出血、幽門梗阻不能進(jìn)食、引流管引流體液有關(guān)。
4、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與禁食水、疼痛不能攝入充足的食物有關(guān)。
5、潛在并發(fā)癥 吻合口出血、梗阻、空腸的輸入或輸出袢梗阻、十二指腸殘端瘺、傾倒綜合征。
(四)觀察要點(diǎn)
術(shù)前
1、有無腹痛及腹痛的性質(zhì)、部位、時(shí)間、程度以及疼痛的規(guī)律性和飲食的關(guān)系。 大便的性質(zhì)及大便潛血和腸鳴音情況。有無頭暈、心悸、出汗、黑便等癥狀。
2、有無出血的可能。
3、有無緊張、焦慮等。
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