手腕筋受傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手腕筋受傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),用護(hù)腕或繃帶固定關(guān)節(jié),減少肌腱韌帶二次損傷。避免提重物、擰毛巾等需要手腕發(fā)力的動(dòng)作,一般制動(dòng)2-4周。若伴隨骨折需石膏固定4-6周。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和皮下出血。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán),肌腱部分?jǐn)嗔研枧浜霞租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng),用健側(cè)手輔助受傷手腕做屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)。2周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)抓握力。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,必要時(shí)尋求康復(fù)師指導(dǎo)。
核磁共振顯示肌腱完全斷裂或伴有撕脫性骨折時(shí),需行肌腱縫合術(shù)或錨釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具6-8周,配合漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
恢復(fù)期間保持飲食均衡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)損傷。定期復(fù)查超聲評(píng)估肌腱愈合情況,根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。
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