體溫超過(guò)39.1攝氏度屬于高燒。高燒通常由感染、免疫反應(yīng)或其他疾病引起,需根據(jù)具體原因采取退熱措施。
體溫升高是機(jī)體對(duì)抗病原體的防御反應(yīng),臨床將發(fā)熱分為四個(gè)等級(jí)。37.3-38攝氏度為低熱,此時(shí)建議多飲水觀察;38.1-39攝氏度為中等熱度,可配合物理降溫;39.1-41攝氏度為高熱階段,需藥物干預(yù);超過(guò)41攝氏度則屬超高熱,存在器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)高燒源于病毒感染,如流感病毒、腺病毒等侵入上呼吸道后,刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌引發(fā)的化膿性炎癥也會(huì)引起持續(xù)高熱。非感染因素中,幼童疫苗接種后反應(yīng)、川崎病等免疫性疾病,或甲狀腺危象等內(nèi)分泌急癥亦可表現(xiàn)為體溫驟升。持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水、驚厥,兒童更易出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識(shí)喪失和肢體抽搐。
建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、口服補(bǔ)液鹽等補(bǔ)充電解質(zhì)。室溫宜維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。物理降溫可用32-34攝氏度溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等大血管走行區(qū),避免酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓劑,用藥間隔不少于4小時(shí)。若高熱持續(xù)72小時(shí)不退,或伴隨噴射性嘔吐、皮疹、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦膜炎、膿毒血癥等重癥。
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