手指甲被擠有淤血也黑了可通過冷敷、消毒處理、抬高患肢、藥物止痛、拔甲手術(shù)等方式治療。通常由外傷、甲下血管破裂、感染、甲床損傷、凝血功能障礙等原因引起。
受傷后24小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
用碘伏溶液清潔甲周皮膚,覆蓋無菌紗布防止細(xì)菌感染。若甲板松動需修剪游離緣,保留與甲床粘連部分。禁止自行撕扯脫離的指甲,可能損傷甲母質(zhì)影響新甲生長。
將受傷手指抬高超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。可配合繃帶加壓包扎,減輕甲下血腫壓力。持續(xù)抬高姿勢有助于緩解脹痛感。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。合并感染需配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
當(dāng)甲下血腫超過指甲50%面積或伴劇烈疼痛時,需由醫(yī)生在局麻下鉆孔引流或完整拔甲。術(shù)后用凡士林紗布覆蓋甲床,2-3周后新生指甲開始生長。糖尿病患者等特殊人群需預(yù)防性使用抗生素。
恢復(fù)期間保持患指干燥清潔,避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。新甲完全長出需3-6個月,期間注意保護甲床免受二次傷害。若出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱等感染征兆應(yīng)及時復(fù)診。
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