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小孩眼白發(fā)藍(lán)怎么回事

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小孩眼白發(fā)藍(lán)可能與生理性鞏膜透光、缺鐵性貧血、成骨不全癥、先天性青光眼、角膜變薄等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或醫(yī)療干預(yù)等措施。

1、生理性鞏膜透光

嬰幼兒鞏膜較薄且膠原纖維排列疏松時(shí),可能透見(jiàn)下方脈絡(luò)膜顏色而呈現(xiàn)淡藍(lán)色。該現(xiàn)象常見(jiàn)于3歲以下兒童,隨年齡增長(zhǎng)鞏膜增厚會(huì)逐漸消失。建議家長(zhǎng)定期觀察顏色變化,若無(wú)伴隨視力異?;蜓矍蛟龃鬅o(wú)須特殊處理。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵元素?cái)z入不足會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,鞏膜組織缺氧可能出現(xiàn)藍(lán)染?;純憾喟橛忻嫔n白、食欲減退等癥狀。可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。

3、成骨不全癥

因COL1A1/A2基因突變導(dǎo)致Ⅰ型膠原蛋白合成異常,使得鞏膜變薄呈現(xiàn)明顯藍(lán)色。患兒常合并多發(fā)骨折、牙齒發(fā)育不良等表現(xiàn)。需通過(guò)雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,必要時(shí)進(jìn)行髓內(nèi)釘固定手術(shù)。

4、先天性青光眼

房角發(fā)育異常引起眼壓升高,可能導(dǎo)致鞏膜擴(kuò)張變薄?;純簳?huì)出現(xiàn)畏光、流淚及角膜混濁。確診后需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,嚴(yán)重者需行小梁切開(kāi)術(shù)或房角切開(kāi)術(shù)。

5、角膜變薄疾病

如圓錐角膜或角膜邊緣變性等疾病會(huì)導(dǎo)致角膜厚度不均,光線折射異常使鞏膜顯藍(lán)色??赏ㄟ^(guò)角膜交聯(lián)術(shù)控制病情進(jìn)展,晚期需行穿透性角膜移植術(shù)。

日常需保證兒童膳食均衡,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)鞏膜發(fā)育。避免用力揉眼或外傷,每半年進(jìn)行視力篩查。若藍(lán)染范圍擴(kuò)大或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼壓測(cè)量、角膜地形圖及基因檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)加強(qiáng)鐵劑預(yù)防性補(bǔ)充,哺乳期母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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