牙齦經(jīng)常腫痛可能由牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、全身性疾病等因素引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積是牙齦腫痛的常見原因。牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面，配合牙線清除牙縫殘留物。若已形成牙結(jié)石，需通過超聲波潔牙去除，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
2、齲齒
深齲或齲壞接近牙髓時(shí)，細(xì)菌可能感染牙髓并擴(kuò)散至根尖區(qū)，導(dǎo)致根尖周膿腫，表現(xiàn)為牙齦局部隆起伴跳痛。需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，治療后建議嵌體或全冠修復(fù)缺損牙體。
3、牙周炎
慢性牙周炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫出血、牙周袋形成，嚴(yán)重時(shí)伴隨牙齒松動(dòng)。治療需分階段進(jìn)行，基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。晚期病例可能需翻瓣手術(shù)消除牙周袋，全身用藥可選用奧硝唑分散片控制厭氧菌感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)發(fā)炎會(huì)引起牙齦腫痛，常伴隨張口受限和頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，并口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。炎癥控制后應(yīng)評(píng)估智齒位置，對(duì)于水平阻生或反復(fù)發(fā)炎的智齒，建議手術(shù)拔除以杜絕感染源。
5、全身性疾病
糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為牙齦廣泛性腫脹出血。這類患者口腔黏膜抵抗力低下，易繼發(fā)特殊病原體感染。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔治療，必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌科或血液科會(huì)診，避免使用非甾體抗炎藥等影響凝血功能的藥物。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，每半年進(jìn)行口腔檢查，妊娠期及糖尿病患者需加強(qiáng)牙周維護(hù)。出現(xiàn)自發(fā)性出血或膿腫形成時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免用力擠壓腫脹部位。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過燙、過硬食物加重黏膜損傷，吸煙者需戒除煙草減少局部刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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