人工流產(chǎn)過程中通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異,與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及麻醉選擇有關(guān)。
目前臨床常用的人工流產(chǎn)方式包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)通過口服米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,藥物作用下子宮收縮可能引發(fā)下腹陣痛,類似痛經(jīng)感,多數(shù)可耐受。手術(shù)流產(chǎn)采用負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),術(shù)中器械進入宮腔操作可能引起牽拉痛,局部麻醉可緩解部分不適。無痛人流通過靜脈麻醉使患者在睡眠狀態(tài)下完成手術(shù),基本無術(shù)中痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微宮縮痛。
少數(shù)對疼痛敏感者可能出現(xiàn)較強不適感,如既往有盆腔炎、子宮位置異?;蚨啻瘟鳟a(chǎn)史者,手術(shù)難度增加可能導(dǎo)致疼痛加劇。存在凝血功能障礙、嚴重貧血或麻醉禁忌癥者需謹慎選擇鎮(zhèn)痛方案。流產(chǎn)后2-3天持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕感染或子宮穿孔等并發(fā)癥。
建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通疼痛管理方案,術(shù)后注意休息,避免劇烈運動,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時復(fù)診。重復(fù)流產(chǎn)可能增加繼發(fā)不孕風(fēng)險,應(yīng)科學(xué)避孕。
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