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東西卡喉嚨的8個小妙招

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東西卡喉嚨可通過海姆立克急救法、飲水沖擊法、咳嗽排出法、鑷子夾取法、拍背法、喉鏡取出法、氣管切開術(shù)、就醫(yī)處理等方式解決。異物卡喉可能由進食過快、食物過大、兒童誤吞等因素引起，需根據(jù)異物類型和位置選擇合適方法。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊腹部，利用肺部殘留氣體推動異物排出。注意兒童需采用跪姿操作，嬰兒需改為拍背聯(lián)合胸部按壓法。該方法對堅果、果凍等軟質(zhì)異物效果較好，但操作不當可能導致肋骨骨折。

2、飲水沖擊法

針對細小食物殘渣卡在咽喉部的情況，可分次小口飲用溫水，利用水流沖刷作用幫助異物滑入食道。禁止用于魚刺等尖銳物，可能導致二次損傷。糖尿病患者慎用含糖飲料，避免誤吸引發(fā)吸入性肺炎。

3、咳嗽排出法

當異物位于聲門以上且患者能自主呼吸時，鼓勵用力咳嗽產(chǎn)生高速氣流排出異物。適用于芝麻、藥片等小顆粒物，但持續(xù)劇烈咳嗽可能引發(fā)喉頭水腫。咳嗽時應保持身體前傾姿勢，避免異物墜入更深部位。

4、鑷子夾取法

可見于咽喉淺表的異物如魚刺，可用長柄鑷子在光源照射下直接夾取。要求操作者具備專業(yè)訓練，普通人群盲目嘗試可能將異物推向深處。金屬鑷子需酒精消毒，操作前后用復方氯己定含漱液清潔口腔。

5、拍背法

嬰幼兒發(fā)生異物卡喉時，將其俯臥于前臂保持頭低臀高位，用掌根連續(xù)拍擊肩胛骨連線處。需配合胸部按壓交替進行，拍擊力度以能使胸部震動為宜。此方法對硬幣、紐扣電池等光滑異物有效率較高。

6、喉鏡取出法

需由耳鼻喉科醫(yī)生在間接喉鏡或電子喉鏡下，使用異物鉗取出聲門附近異物。適用于位置較深或形狀不規(guī)則的物體，如假牙、骨頭碎片等。術(shù)前可能噴布丁卡因噴霧進行表面麻醉，術(shù)后需觀察有無喉痙攣癥狀。

7、氣管切開術(shù)

當完全性氣道梗阻導致窒息時，緊急情況下可用粗針頭穿刺環(huán)甲膜建立臨時氣道。僅限專業(yè)人員操作，非專業(yè)人員實施風險極高。術(shù)后需預防皮下氣腫和縱隔感染，盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院行正規(guī)氣管切開術(shù)。

8、就醫(yī)處理

對于無法自行取出的異物或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀，應立即前往急診科。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇支氣管鏡、食道鏡或全麻下手術(shù)取出。延誤處理可能導致氣管食管瘺、縱隔感染等嚴重并發(fā)癥。

預防異物卡喉應注意細嚼慢咽，避免邊進食邊說話，兒童玩具應避免小零件。老年人佩戴假牙者需定期檢查固定性，進食魚類等帶刺食物時建議提前去骨。家中可備急救手冊學習海姆立克手法，但任何操作后均需觀察是否仍有異物感，必要時完善喉鏡或CT檢查排除隱匿性損傷。反復發(fā)生異物卡喉需排查喉部腫瘤、賁門失弛緩癥等基礎疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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