痛經(jīng)的疼痛部位主要集中在下腹部,可能伴隨腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)等部位的放射性疼痛。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,前者與前列腺素分泌過多有關(guān),后者常由盆腔器質(zhì)性疾病引起。
下腹部疼痛是痛經(jīng)最典型的表現(xiàn),多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性墜痛,疼痛程度因人而異。部分患者疼痛可放射至腰骶部,與子宮收縮時(shí)牽拉骶韌帶有關(guān)。少數(shù)情況下,疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射,尤其常見于子宮內(nèi)膜異位癥患者。原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始,持續(xù)2-3天逐漸緩解;繼發(fā)性痛經(jīng)的疼痛時(shí)間更長,可能貫穿整個(gè)經(jīng)期甚至經(jīng)期前后。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖,可用熱水袋熱敷下腹部緩解痙攣;適量飲用姜茶或熱牛奶有助于舒緩疼痛;避免攝入生冷、辛辣刺激食物;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病。日常可記錄月經(jīng)周期與疼痛特點(diǎn),為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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