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宮頸癌的檢查怎么做

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宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢等方法，具體需根據(jù)醫(yī)生建議選擇組合檢查。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸刮片或液基細(xì)胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌變的基礎(chǔ)手段，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞觀察形態(tài)學(xué)改變。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次常規(guī)篩查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年間隔。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。

2、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要誘因，通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測(cè)HPV-DNA分型。該檢測(cè)可與細(xì)胞學(xué)檢查同步進(jìn)行，若結(jié)果陽(yáng)性需縮短復(fù)查周期或進(jìn)一步陰道鏡檢查。接種過(guò)HPV疫苗者仍需定期篩查。

3、陰道鏡檢查

在細(xì)胞學(xué)或HPV檢測(cè)異常時(shí)，采用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮變化。檢查前會(huì)使用醋酸溶液使異常組織更易識(shí)別，整個(gè)過(guò)程約10-15分鐘，可能伴有輕微酸脹感但無(wú)須麻醉。

4、宮頸活檢

陰道鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)，需鉗取少量組織進(jìn)行病理診斷。包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切術(shù)等，錐切術(shù)同時(shí)具有治療作用。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。

5、影像學(xué)檢查

確診宮頸癌后需通過(guò)盆腔超聲、MRI或CT評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這些檢查對(duì)制定手術(shù)方案或放療計(jì)劃具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

建議25-65歲女性建立規(guī)律的宮頸癌篩查計(jì)劃，接種HPV疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)但仍需定期檢查。篩查期間發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持單一性伴侶、使用避孕套能減少HPV傳播，戒煙可降低宮頸病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。日常注意會(huì)陰清潔但避免過(guò)度沖洗，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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