最里面的牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、牙周炎或食物嵌塞引起,可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙齦腫痛可能與細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行多次,有助于清除牙齦周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免刺激腫脹牙齦。若存在智齒盲袋積膿,可用注射器抽取雙氧水沖洗盲袋。
細(xì)菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。牙齦明顯紅腫時可用醋酸地塞米松粘貼片局部貼敷。疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需避免空腹用藥。
當(dāng)牙齦形成膿腫且波動感明顯時,需由口腔科醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后放置橡皮引流條,配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。該操作能快速緩解脹痛,避免感染擴(kuò)散至頜面部間隙。
反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎或阻生智齒導(dǎo)致的牙齦腫痛,建議炎癥控制后拔除患牙。對于水平阻生智齒可采用渦輪手機(jī)分牙拔除,術(shù)后口服洛索洛芬鈉片減輕腫脹。拔牙能徹底消除病灶,預(yù)防鄰牙齲壞。
風(fēng)熱上攻型牙齦腫痛可用銀翹解毒丸聯(lián)合冰硼散外敷。胃火熾盛者宜服牛黃清胃丸,配合金銀花、蒲公英煎湯含漱。虛火上炎所致慢性腫痛可選用知柏地黃丸,同時避免辛辣刺激食物。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。腫痛期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬過熱食物刺激。若伴隨面部腫脹、張口困難或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染。長期反復(fù)牙齦腫痛者建議拍攝口腔全景片評估牙周及智齒狀況。
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