后背疼不一定是頸椎病,可能與肌肉勞損、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎病變等多種因素有關(guān)。頸椎病引起的后背疼通常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。
背部筋膜炎多因受涼或慢性勞損引發(fā),疼痛呈彌漫性且按壓時(shí)加重。建議注意保暖,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物,配合局部理療。
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)胸椎壓縮性骨折,導(dǎo)致后背持續(xù)性疼痛。需完善骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抗骨質(zhì)疏松治療。
該病屬于自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛。需通過(guò)血液檢查HLA-B27及影像學(xué)確診,常用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,生物制劑控制病情進(jìn)展。
胸椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂可放射至后背,可能伴有肋間神經(jīng)痛。需通過(guò)MRI明確診斷,輕癥可通過(guò)牽引治療改善,嚴(yán)重者需考慮胸椎微創(chuàng)手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,肥胖者需控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。
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