蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏原刺激、感染、自身免疫異常、物理因素、精神壓力等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是關(guān)鍵,常見誘因包括海鮮、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床品,避免穿化纖衣物。記錄飲食日記有助于識(shí)別食物過敏原,急性發(fā)作期間建議選擇低組胺飲食。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,服藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應(yīng)。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏能通過局部降溫或麻醉作用減輕瘙癢。避免抓撓皮損,冰敷患處可臨時(shí)緩解癥狀。皮膚破損時(shí)禁用刺激性外用藥。
對(duì)于自身免疫性蕁麻疹,可能需使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。此類治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能,適用于常規(guī)治療無效的中重度患者。
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、腎上腺等反射區(qū)。中藥浴選用艾葉、苦參等煎湯外洗。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免冷熱刺激。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑。慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查過敏原,急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。長(zhǎng)期用藥者定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免同時(shí)使用多種抗組胺藥物。
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