子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后一般1-4周開始化療,具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、病理分期及醫(yī)生評估決定。
術(shù)后1-2周開始化療的情況多見于腫瘤分期較晚或存在高危因素的患者,例如腫瘤侵犯深肌層、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或病理類型為漿液性癌等。此時醫(yī)生會綜合評估患者術(shù)后傷口愈合情況、血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo),若恢復(fù)良好可能盡早啟動輔助化療以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。部分患者需在化療前完成影像學(xué)復(fù)查以明確殘余病灶情況。
術(shù)后3-4周開始化療更常見于中低危分期的患者,這類患者通常術(shù)后恢復(fù)時間較長,需等待病理結(jié)果全面評估后再制定方案。醫(yī)生可能建議先進行激素治療或觀察隨訪,若后續(xù)檢查提示需要化療再行介入。部分高齡或合并基礎(chǔ)疾病的患者需更長時間調(diào)整身體狀態(tài)。
術(shù)后化療前需確保手術(shù)切口完全愈合,無活動性出血或感染?;颊邞?yīng)配合完成心電圖、肺功能等檢查,化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或骨髓抑制等癥狀需及時就醫(yī)。
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