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鼻內(nèi)鏡能查出什么

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鼻內(nèi)鏡能查出鼻腔炎癥、鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等疾病。鼻內(nèi)鏡檢查是耳鼻喉科常用的診斷手段，通過(guò)內(nèi)鏡可直觀(guān)觀(guān)察鼻腔及鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對(duì)病變進(jìn)行定位和初步判斷。

1、鼻腔炎癥

鼻內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎癥病變。過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)為鼻黏膜蒼白水腫，慢性鼻炎可見(jiàn)黏膜充血肥厚。檢查時(shí)可能觀(guān)察到分泌物增多或黏膜糜爛，有助于區(qū)分感染性與非感染性炎癥。確診后可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

2、鼻息肉

鼻內(nèi)鏡能清晰顯示單發(fā)或多發(fā)鼻息肉的位置、大小及范圍。息肉多呈半透明灰白色腫塊，常起源于中鼻道或篩竇區(qū)。檢查可評(píng)估是否堵塞竇口或壓迫周?chē)Y(jié)構(gòu)，為手術(shù)方案提供依據(jù)。對(duì)于較小息肉可嘗試布地奈德鼻噴霧劑治療，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。

3、鼻竇炎

通過(guò)鼻內(nèi)鏡可觀(guān)察竇口引流狀態(tài)，判斷急性或慢性鼻竇炎。急性期可見(jiàn)膿性分泌物從竇口溢出，慢性期可能發(fā)現(xiàn)竇口狹窄或黏膜增生。結(jié)合鼻竇CT可明確病變范圍，指導(dǎo)選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片或手術(shù)治療。

4、鼻中隔偏曲

鼻內(nèi)鏡能準(zhǔn)確評(píng)估鼻中隔偏曲程度及對(duì)通氣功能的影響。偏曲部位可能形成棘突或嵴突，導(dǎo)致鼻腔狹窄或反復(fù)出血。檢查可測(cè)量偏曲角度，判斷是否需行鼻中隔矯正術(shù)。輕度偏曲可使用生理性海水鼻腔噴霧緩解癥狀。

5、鼻腔腫瘤

鼻內(nèi)鏡可早期發(fā)現(xiàn)鼻腔血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤，以及鱗癌、腺樣囊性癌等惡性腫瘤。腫瘤多表現(xiàn)為黏膜不規(guī)則隆起或潰瘍，內(nèi)鏡可進(jìn)行活檢明確性質(zhì)。對(duì)于可疑惡性病變需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查評(píng)估浸潤(rùn)范圍。

鼻內(nèi)鏡檢查后應(yīng)避免用力擤鼻，檢查當(dāng)天不宜進(jìn)食過(guò)熱食物。日常保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血涕或頭痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。檢查前需告知醫(yī)生過(guò)敏史及服藥情況，高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定。術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀(guān)察創(chuàng)面愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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