治療胃病選擇中醫(yī)還是西醫(yī)需根據(jù)具體病情決定,急性發(fā)作或器質性病變優(yōu)先選擇西醫(yī),慢性調理或功能性胃腸病可考慮中醫(yī)。
西醫(yī)治療胃病的優(yōu)勢在于診斷明確、起效迅速。胃鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)潰瘍、息肉等器質性病變,幽門螺桿菌檢測可精準指導抗菌治療。針對急性胃炎常用鋁碳酸鎂咀嚼片快速中和胃酸,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,多潘立酮片改善胃動力。對于胃潰瘍合并出血可采用內鏡下止血術,胃癌早期可行腹腔鏡根治術。西醫(yī)治療標準化程度高,尤其適合突發(fā)劇烈腹痛、嘔血黑便等急癥。
中醫(yī)治療側重整體調理,通過四診合參辨別寒熱虛實。脾胃虛寒型常用附子理中丸溫中散寒,肝胃郁熱型選用左金丸疏肝和胃,氣滯血瘀型應用丹參飲活血化瘀。針灸取穴中脘、足三里調節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴改善虛寒型腹脹。中藥配伍講究君臣佐使,如四君子湯補氣健脾時佐以陳皮理氣,避免滋膩礙胃。中醫(yī)對功能性消化不良、胃神經(jīng)官能癥等心身疾病具有獨特優(yōu)勢。
胃病患者應避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食細軟易消化食物如山藥粥、南瓜羹。保持情緒舒暢有助于胃腸功能恢復,餐后半小時適度散步促進消化。無論選擇何種治療方式,均需定期復查評估療效,胃潰瘍患者至少每3個月復查胃鏡,長期服用質子泵抑制劑者需監(jiān)測骨密度。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔血等癥狀須立即就醫(yī)。
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