對于高血壓治療,聯(lián)合用藥降壓的優(yōu)點(diǎn)在于:不同的降壓藥物之間的作用機(jī)理可以實(shí)現(xiàn)互補(bǔ),療效更好,降壓達(dá)標(biāo)率高。由于聯(lián)合用藥多使用低劑量,其副作用減小,安全性提高,故患者順從性好,有利于長期用藥。
降壓藥的選擇主要取決于藥物對患者的降壓效應(yīng)和不良反應(yīng)。對每個(gè)具體患者來說,能有效控制血壓并適宜長期治療的藥物就是合理的選擇。在選擇過程中,還應(yīng)該考慮患者靶器官受損情況和有無糖尿病、血脂、尿酸等代謝異常,以及降壓藥與其它使用藥物之間的相互作用。另一個(gè)影響降壓藥選擇的重要因素是患者的經(jīng)濟(jì)承受能力和藥物供應(yīng)狀況。就目前我國的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和較低的治療率而言,盡可能在一般高血壓患者中推薦使用價(jià)廉的降壓藥物。首先提高治療率,然后在此基礎(chǔ)上逐步提高控制率。
高血壓屬于慢性病,需要長期耐心治療,堅(jiān)持服用降壓藥,平穩(wěn)降壓,可服用長效制劑:依那普利或硝苯地平緩釋片,根據(jù)血壓高調(diào)整藥物用量。只要控制好不發(fā)生并發(fā)癥,是不影響壽命的。高血壓的時(shí)間一般是維持終生,不容易徹底治愈。
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