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宮腔鏡取息肉后遺癥

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宮腔鏡取息肉后可能出現(xiàn)陰道出血、感染、子宮穿孔、宮腔粘連、宮頸管損傷等后遺癥。宮腔鏡息肉切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，多數(shù)患者恢復(fù)良好，但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥，需根據(jù)個(gè)體情況及時(shí)處理。

1、陰道出血

術(shù)后少量陰道出血屬于正?，F(xiàn)象，通常持續(xù)3-5天，出血量逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間超過7天，可能與創(chuàng)面愈合不良、凝血功能障礙有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、斷血流膠囊等止血藥物，必要時(shí)需返院進(jìn)行電凝止血處理。

2、感染

術(shù)后可能因器械消毒不徹底或護(hù)理不當(dāng)引發(fā)宮腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、膿性分泌物增多。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素可降低感染概率。患者需保持會(huì)陰清潔，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。

3、子宮穿孔

操作過程中可能因器械使用不當(dāng)導(dǎo)致子宮肌層穿透，發(fā)生率較低但風(fēng)險(xiǎn)較高。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降，需立即進(jìn)行腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前完善超聲檢查評估子宮位置，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作可減少該并發(fā)癥。

4、宮腔粘連

子宮內(nèi)膜基底層受損后可能形成纖維性粘連，導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。術(shù)后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，或通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查宮腔鏡評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。

5、宮頸管損傷

擴(kuò)張宮頸時(shí)可能造成宮頸裂傷或?qū)m頸機(jī)能不全，表現(xiàn)為術(shù)后宮頸口松弛。輕度損傷可自行愈合，嚴(yán)重者需行宮頸環(huán)扎術(shù)。對于有生育需求者，建議術(shù)后3個(gè)月再考慮妊娠以避免流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)注意休息1-2周，避免提重物和長時(shí)間站立。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于身體恢復(fù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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