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膝蓋外翻是怎么回事

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膝蓋外翻可能由遺傳因素、缺鈣、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)矯正訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳導(dǎo)致股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端生長(zhǎng)板發(fā)育異常，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)向外側(cè)偏斜。此類情況在兒童期可能無(wú)明顯癥狀，隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)行走易疲勞、關(guān)節(jié)彈響。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行步態(tài)評(píng)估，早期可通過(guò)定制矯形鞋墊配合股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練干預(yù)。

2、缺鈣

維生素D缺乏性佝僂病會(huì)導(dǎo)致骨骼礦化不足，兒童可能出現(xiàn)脛骨內(nèi)髁發(fā)育不良而形成膝外翻。典型表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、前額突出、肋骨串珠樣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，同時(shí)增加魚(yú)類、乳制品等富含鈣質(zhì)食物的攝入。

3、外傷

膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶撕裂或脛骨平臺(tái)骨折后愈合不良可能引發(fā)結(jié)構(gòu)性膝外翻。急性期可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹淤血，慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。確診需通過(guò)MRI檢查，輕度損傷可用膝關(guān)節(jié)支具固定，嚴(yán)重者需進(jìn)行韌帶重建術(shù)或截骨矯形術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致外側(cè)相對(duì)牽拉，形成繼發(fā)性外翻畸形。常見(jiàn)于中老年人群，表現(xiàn)為上下樓梯疼痛、晨僵。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，晚期需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)侵蝕膝關(guān)節(jié)滑膜及骨質(zhì)，可能造成多關(guān)節(jié)對(duì)稱性畸形。特征性癥狀包括梭形腫脹、皮下結(jié)節(jié)。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴膝關(guān)節(jié)護(hù)具。建議每半年進(jìn)行下肢力線評(píng)估，若出現(xiàn)行走困難或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)至骨科就診，通過(guò)X光測(cè)量外翻角度決定干預(yù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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