頭暈惡心可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、復(fù)位治療、藥物治療、補(bǔ)鐵治療、改善循環(huán)等方式緩解。
低血糖可能與長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病用藥過(guò)量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、出汗等癥狀??赏ㄟ^(guò)進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁快速緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。日常需規(guī)律進(jìn)食,糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥劑量。
耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致耳石脫落有關(guān),常伴隨眩暈、惡心、眼球震顫。可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,醫(yī)生會(huì)使用Epley手法或Semont手法幫助耳石歸位。急性期可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
偏頭痛可能與遺傳、激素變化、強(qiáng)光刺激等因素相關(guān),典型癥狀為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。避免已知誘因如紅酒、奶酪等食物。
貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。維生素B12缺乏需肌注鈷胺素,巨幼細(xì)胞貧血需口服葉酸片。
腦供血不足可能與頸椎病、動(dòng)脈硬化有關(guān),常見(jiàn)頭暈、視物模糊、行走不穩(wěn)。可服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,尼莫地平片改善腦循環(huán)。頸椎病引起者需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,動(dòng)脈硬化患者需控制血壓血脂。
出現(xiàn)頭暈惡心癥狀時(shí)應(yīng)立即坐下休息避免跌倒,測(cè)量血壓血糖排除急癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善血常規(guī)、顱腦CT等檢查。日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制鹽分?jǐn)z入。高血壓患者需按時(shí)服藥監(jiān)測(cè)血壓變化,眩暈癥狀明顯時(shí)可嘗試閉眼靜臥在安靜環(huán)境中。若伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)排除腦血管意外。
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