甲狀腺功能減退可能引起耳鳴。甲減導致耳鳴主要與代謝減緩、內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)功能紊亂等因素有關。
甲狀腺激素水平下降會影響全身代謝速率,內(nèi)耳毛細胞對缺氧敏感,可能因能量供應不足出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性低頻耳鳴。部分患者伴隨血脂異常,血液黏稠度增加會進一步影響內(nèi)耳微循環(huán)。甲減還可能通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對聽覺信號的處理,導致主觀性耳鳴感知增強。
少數(shù)甲減患者合并自身免疫性內(nèi)耳病,此時耳鳴可能呈現(xiàn)高頻特征,且伴隨眩暈或聽力下降。嚴重甲減引發(fā)黏液性水腫時,中耳積液可能加重傳導性耳鳴。這類情況通常需要同時處理甲狀腺功能異常和耳部癥狀。
甲減患者出現(xiàn)耳鳴時應監(jiān)測促甲狀腺激素水平,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,避免過度疲勞。耳鳴持續(xù)不緩解需進行純音測聽和聲導抗檢查,排除其他耳科疾病。冬季注意保暖以防血管收縮加重內(nèi)耳缺血,建議選擇有氧運動改善全身血液循環(huán)。
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