小兒抗病毒藥物主要有磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、干擾素α2b噴霧劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病毒感染類型選擇使用。
磷酸奧司他韋顆粒適用于1歲以上兒童甲型和乙型流感病毒感染,通過抑制神經(jīng)氨酸酶活性阻止病毒釋放。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐,對(duì)雞蛋過敏者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)變化。
利巴韋林顆粒用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支氣管炎,通過干擾病毒RNA合成發(fā)揮作用。可能引起溶血性貧血,早產(chǎn)兒及嚴(yán)重貧血患兒禁用。治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)。
阿昔洛韋顆粒主要治療單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒感染,通過抑制病毒DNA聚合酶產(chǎn)生作用。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛和胃腸道反應(yīng)。
更昔洛韋分散片用于巨細(xì)胞病毒感染,尤其適用于免疫缺陷患兒。需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn),用藥期間每周監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)。與食物同服可減少胃腸道刺激。
干擾素α2b噴霧劑適用于兒童病毒性上呼吸道感染局部治療,通過增強(qiáng)宿主細(xì)胞抗病毒能力發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)鼻腔刺激感,避免接觸眼睛。不推薦連續(xù)使用超過7天。
使用抗病毒藥物期間應(yīng)保證患兒充足休息,維持室內(nèi)空氣流通,適量增加水分?jǐn)z入。飲食宜清淡易消化,可補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子獼猴桃。密切觀察體溫變化及藥物不良反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。所有抗病毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程,避免與其他藥物混用?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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