煤氣中毒急救方法主要有迅速脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、心肺復蘇、及時就醫(yī)等。煤氣中毒即一氧化碳中毒,是由于吸入過量一氧化碳導致血液攜氧能力下降,嚴重時可危及生命。
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒時需立即關閉煤氣源,迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風良好的安全區(qū)域。移動過程中避免劇烈搖晃患者,冬季需注意保暖。若現(xiàn)場存在爆炸風險,應遠離后再撥打急救電話,切勿在危險環(huán)境中使用明火或電器開關。
解開患者領口、腰帶等束縛物,檢查口腔有無嘔吐物。將頭部偏向一側(cè)防止誤吸,有假牙者需取出。對意識不清者采用仰頭抬頦法開放氣道,觀察胸廓起伏判斷自主呼吸情況。如出現(xiàn)呼吸停止,需立即實施人工呼吸。
有條件時應立即給予高流量氧氣吸入,氧濃度需達到90%以上。醫(yī)用氧氣袋流量調(diào)至10-15升/分鐘,面罩需緊貼面部。持續(xù)吸氧能加速一氧化碳與血紅蛋白解離,重度中毒者需高壓氧艙治療。
對心跳呼吸驟停者應立即進行胸外按壓,按壓位置為兩乳頭連線中點,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,使用AED設備需在分析心律時停止接觸患者。持續(xù)復蘇至專業(yè)醫(yī)護人員到達。
所有煤氣中毒患者均需送醫(yī)診治,包括清醒者。醫(yī)院將檢測碳氧血紅蛋白濃度,中重度中毒需接受高壓氧治療。延遲性神經(jīng)損傷可能在中毒后2-40天出現(xiàn),出院后需隨訪認知功能與運動協(xié)調(diào)能力。
預防煤氣中毒需定期檢查燃氣設備,安裝一氧化碳報警器。使用燃氣熱水器時保持通風,車輛怠速時不在密閉車庫停留。中毒恢復期應避免劇烈運動,多攝入富含維生素B12和葉酸的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜,促進神經(jīng)系統(tǒng)修復。出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀需及時復診。
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