手上長瘊子,醫(yī)學(xué)上稱為尋常疣,主要由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起,其發(fā)生可能與皮膚屏障受損、免疫力下降、直接接觸感染、間接接觸感染以及遺傳易感性等因素有關(guān)。
皮膚是人體重要的物理屏障。當(dāng)手部皮膚出現(xiàn)微小破損,如倒刺、劃傷、干裂或長期浸水導(dǎo)致角質(zhì)層軟化時(shí),皮膚的完整性被破壞,防御能力下降。此時(shí),環(huán)境中的人乳頭瘤病毒便容易通過這些微小創(chuàng)口侵入表皮基底層細(xì)胞,并在此處復(fù)制,導(dǎo)致表皮細(xì)胞異常增生,最終形成質(zhì)地堅(jiān)硬、表面粗糙的丘疹,即尋常疣。針對(duì)這種情況,首要措施是加強(qiáng)手部皮膚護(hù)理,避免皮膚干燥,處理倒刺時(shí)使用消毒過的工具,洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜以修復(fù)皮膚屏障。
人體的免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別并清除入侵的病毒。當(dāng)機(jī)體因長期疲勞、精神壓力過大、睡眠不足、患有其他消耗性疾病或使用免疫抑制劑等因素導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性或長期性下降時(shí),免疫系統(tǒng)對(duì)人乳頭瘤病毒的監(jiān)視和清除能力會(huì)減弱。這使得病毒在感染后更容易逃避免疫攻擊,在皮膚內(nèi)持續(xù)存在并引發(fā)疣體生長。增強(qiáng)免疫力是關(guān)鍵,建議保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉和良好心態(tài),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
直接接觸是尋常疣最主要的傳播途徑。與患有尋常疣的人進(jìn)行握手等皮膚直接接觸,或者接觸自身其他部位已存在的疣體,如搔抓后未洗手再觸摸健康皮膚,都可能導(dǎo)致病毒傳播并接種到新的皮膚區(qū)域,引發(fā)新的疣體,這種現(xiàn)象稱為自身接種。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免直接觸摸他人的疣體,自身也應(yīng)避免搔抓或摳挖已有的疣,以防擴(kuò)散。
人乳頭瘤病毒可以在潮濕溫暖的環(huán)境中存活一段時(shí)間。通過接觸被病毒污染的公共物品,如健身房器械、門把手、毛巾、美甲工具等,也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。特別是手部有微小傷口時(shí),風(fēng)險(xiǎn)更高。預(yù)防間接接觸感染,需注意在公共場所活動(dòng)后及時(shí)洗手,避免與他人共用毛巾、指甲剪等個(gè)人物品,對(duì)公共器具使用前后進(jìn)行必要的清潔消毒。
部分人群可能存在遺傳背景上的易感性,導(dǎo)致他們對(duì)人乳頭瘤病毒的感染更為敏感,或者在感染后更容易發(fā)生疣體。這并非指尋常疣本身是遺傳病,而是個(gè)體遺傳因素可能影響免疫系統(tǒng)對(duì)特定病毒的反應(yīng)效率。對(duì)于有易感傾向的人群,更需注重上述預(yù)防措施。若已發(fā)生感染,治療需結(jié)合臨床表現(xiàn),尋常疣可能與局部皮膚免疫應(yīng)答異常有關(guān),通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)粗糙的角化性丘疹。治療上,除了上述生活干預(yù),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)疣體的大小、數(shù)量和部位,選擇外用藥物如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或水楊酸軟膏,或采用冷凍治療、激光治療等物理方法。
手上長瘊子雖然常見且多為良性,但具有傳染性。除了上述針對(duì)性原因的處理,日常應(yīng)保持手部清潔干燥,穿著透氣的手套從事可能損傷皮膚的勞動(dòng),均衡飲食,攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以支持免疫系統(tǒng)。如果疣體數(shù)量增多、體積增大、反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)在甲周影響生活,建議及時(shí)前往皮膚科就診,由醫(yī)生評(píng)估并提供規(guī)范的治療方案,切勿自行用偏方處理,以免造成皮膚繼發(fā)感染或疤痕。
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