川崎病多數(shù)情況下可以治愈,但需及時(shí)治療以避免心臟并發(fā)癥。該病可能由免疫異常、感染因素、遺傳易感性、環(huán)境刺激及血管炎癥反應(yīng)等原因引起。
川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)療法,90%以上患兒在發(fā)病10天內(nèi)接受治療后可完全康復(fù)。若未及時(shí)干預(yù),約25%患兒可能并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤,需長(zhǎng)期隨訪甚至手術(shù)干預(yù)。
少數(shù)重癥或治療延遲的患兒可能遺留冠狀動(dòng)脈病變,需終身管理。極少數(shù)病例對(duì)免疫球蛋白治療無(wú)反應(yīng),需加用糖皮質(zhì)激素或生物制劑。復(fù)發(fā)概率較低,但需警惕二次發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
川崎病患兒康復(fù)期應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至冠狀動(dòng)脈檢查正常。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫和心率,按醫(yī)囑復(fù)查心臟超聲,觀察有無(wú)胸痛、呼吸困難等異常?;謴?fù)期可逐步增加溫和活動(dòng)如散步,避免接種活疫苗3-6個(gè)月,注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)結(jié)膜充血、手足脫皮等復(fù)發(fā)征兆需立即就醫(yī)。
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