失眠一年多了可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜且溫度適宜??蓢L試睡前用溫水泡腳或飲用溫牛奶,幫助放松身心。
長期失眠可能與焦慮、抑郁等情緒問題有關(guān)。認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo),學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸、漸進式肌肉放松。記錄睡眠日記有助于識別影響睡眠的因素。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來普隆膠囊等鎮(zhèn)靜催眠藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。需注意避免自行長期用藥,防止產(chǎn)生依賴性和耐受性。
經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等非藥物手段可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動。光照療法對睡眠相位后移綜合征有效。這些治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,通常需要多次療程才能顯現(xiàn)效果。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火等有關(guān),可辨證使用酸棗仁湯、歸脾丸等方劑。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆選取心、腎、神門等區(qū)域。建議由正規(guī)中醫(yī)師制定個體化方案。
長期失眠患者需建立健康的生活方式,白天適量進行有氧運動如散步、瑜伽,但睡前3小時避免劇烈運動。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過飽。臥室僅用于睡眠和親密行為,避免在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效,應(yīng)及時到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。保持積極治療態(tài)度,避免過度關(guān)注失眠本身造成的心理壓力。
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