扁平足不利于參加體育運(yùn)動(dòng)的主要原因是足弓塌陷導(dǎo)致緩沖能力下降、足部穩(wěn)定性不足和運(yùn)動(dòng)效率降低。扁平足可分為生理性和病理性兩類,生理性扁平足可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞,而病理性扁平足可能伴隨足底筋膜炎、跟腱炎等并發(fā)癥。
正常足弓在運(yùn)動(dòng)時(shí)可吸收地面反作用力,而扁平足因足弓塌陷使緩沖作用減弱。跑步或跳躍時(shí),沖擊力直接傳遞至膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)甚至腰椎,長(zhǎng)期可能引發(fā)關(guān)節(jié)磨損或慢性疼痛。建議選擇具有足弓支撐功能的運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用定制矯形鞋墊。
足弓結(jié)構(gòu)缺失會(huì)導(dǎo)致足部肌肉協(xié)調(diào)性下降,運(yùn)動(dòng)中容易發(fā)生足內(nèi)翻或外翻?;@球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)中,可能增加踝關(guān)節(jié)扭傷風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)提踵訓(xùn)練、足趾抓毛巾等康復(fù)動(dòng)作增強(qiáng)足底肌肉力量。
扁平足患者因足部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常,行走或跑步時(shí)能耗比正常人增加。長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)足底酸痛、小腿肌肉過(guò)早疲勞等癥狀。游泳、騎行等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合作為替代鍛煉方式。
病理性扁平足可能誘發(fā)足底筋膜炎,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛;或引發(fā)跟腱炎,出現(xiàn)足跟后方壓痛。急性期需休息并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥。
為補(bǔ)償足部功能異常,身體會(huì)通過(guò)膝外翻、骨盆傾斜等方式代償,可能引發(fā)脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征或下腰痛。建議通過(guò)步態(tài)分析評(píng)估整體力學(xué)鏈問(wèn)題,配合物理治療改善姿勢(shì)異常。
扁平足人群運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免堅(jiān)硬場(chǎng)地,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行足底筋膜放松。兒童青少年建議定期檢查足弓發(fā)育情況,成人若出現(xiàn)持續(xù)疼痛需排除脛后肌腱功能不全等疾病。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)并配合矯形器具,多數(shù)扁平足患者仍可安全參與適度體育活動(dòng)。
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