皮膚長出黑色斑塊可能與遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥后色素沉著、黑色素瘤等因素有關(guān)??赏ㄟ^防曬護(hù)理、藥物涂抹、激光治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式干預(yù)。
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)雀斑或咖啡斑,表現(xiàn)為邊界清晰的淺褐色斑塊,多分布于面部或軀干。此類情況無須特殊治療,日常需加強(qiáng)防曬,外出時(shí)可使用SPF30以上的防曬霜,避免紫外線加重色素沉著。
長期日曬會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍,形成曬斑或老年斑,常見于手背、前額等暴露部位。伴隨皮膚干燥、粗糙等癥狀。建議避免正午陽光直射,穿戴遮陽帽及衣物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物淡化色斑。
妊娠、口服避孕藥等因素可能導(dǎo)致黃褐斑,表現(xiàn)為對(duì)稱分布的灰褐色斑片。與雌激素水平升高有關(guān),常伴有月經(jīng)紊亂??蓢L試口服維生素C片、谷胱甘肽片等抗氧化劑,聯(lián)合氨甲環(huán)酸片抑制黑色素合成。
痤瘡、濕疹等皮膚疾病愈合后可能遺留深褐色斑塊,與局部炎癥反應(yīng)刺激酪氨酸酶活性有關(guān)。早期可外用積雪苷霜軟膏促進(jìn)修復(fù),頑固性色素沉著需采用調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒。
快速增大、邊緣不規(guī)則的黑斑需警惕惡性黑色素瘤,可能與基因突變或反復(fù)摩擦刺激有關(guān)。典型表現(xiàn)為顏色不均、直徑超過6毫米的隆起性皮損。確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除,必要時(shí)聯(lián)合達(dá)卡巴嗪注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意觀察黑斑變化,記錄其大小、顏色及形態(tài)改變;避免搔抓或摩擦皮損部位;均衡飲食并補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果;定期進(jìn)行皮膚鏡檢查,尤其是有皮膚癌家族史者。若黑斑短期內(nèi)明顯增大、出血或伴隨瘙癢疼痛,應(yīng)立即至皮膚科就診。
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