痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運動、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神壓力大等原因引起。
使用熱水袋或暖寶寶敷于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松子宮肌肉,減少前列腺素對疼痛神經(jīng)的刺激。熱敷適合原發(fā)性痛經(jīng)且無器質(zhì)性病變者,可配合平躺休息增強效果。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。建議在月經(jīng)來潮前1-2天開始服藥,連續(xù)使用不超過3天。胃腸道不適者可選塞來昔布膠囊,但心血管疾病患者禁用。若每月需超量用藥或無效,需排查子宮內(nèi)膜異位癥等繼發(fā)性痛經(jīng)。
月經(jīng)期減少冷飲、咖啡因及高鹽食物攝入,增加溫性食物如紅糖姜茶、南瓜粥等。每日補充含鎂食物如香蕉、堅果,鎂離子可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性。適量飲用玫瑰花茶有助于疏肝解郁,但糖尿病患者應(yīng)控制糖分?jǐn)z入。長期痛經(jīng)者可日常補充維生素B1和維生素E。
經(jīng)期進(jìn)行瑜伽貓式、嬰兒式等舒緩動作,或每天散步30分鐘。運動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛感知,同時改善盆腔血液循環(huán)。避免劇烈運動導(dǎo)致經(jīng)量增多,子宮后傾者可嘗試膝胸臥位改善經(jīng)血排出。合并嚴(yán)重貧血或經(jīng)量過多者應(yīng)暫停運動。
艾灸關(guān)元、三陰交等穴位,每次灸15-20分鐘,連續(xù)3個月經(jīng)周期。血瘀型痛經(jīng)可用少腹逐瘀顆粒,氣滯型選用元胡止痛片。針灸治療需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,常見取穴包括地機、血海等。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,腎陽虛者慎用寒涼藥材。
痛經(jīng)期間建議穿著寬松衣物,避免盆浴及性生活,保持會陰清潔。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生診斷,持續(xù)3個月未緩解或伴隨經(jīng)量異常、性交痛等癥狀需婦科檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解緊張情緒,冬季注意腰腹部保暖,經(jīng)前一周開始限制酒精攝入。繼發(fā)性痛經(jīng)患者需針對病因治療,如卵巢囊腫剔除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)等。
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