射精后尿道痛可能與前列腺炎、尿道炎、精囊炎、尿路結(jié)石或性傳播疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
前列腺炎是成年男性常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急及射精后尿道灼痛。發(fā)病可能與久坐、飲酒或細(xì)菌感染有關(guān)。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃清片等藥物治療,配合溫水坐浴可緩解癥狀。
尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起,典型癥狀包括排尿刺痛、尿道分泌物增多,射精時(shí)疼痛加劇。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測(cè)。治療可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟顆粒等抗生素,期間應(yīng)禁止性生活。
精囊炎常與前列腺炎并發(fā),表現(xiàn)為射精后尿道及會(huì)陰部持續(xù)性疼痛,精液中可能帶血。發(fā)病與過(guò)度性生活或細(xì)菌逆行感染相關(guān)。治療需采用頭孢地尼膠囊、熱淋清顆粒等藥物,配合局部熱敷改善血液循環(huán)。
尿道或膀胱結(jié)石在射精時(shí)可能移動(dòng)劃傷黏膜,引發(fā)尖銳疼痛,可伴有血尿。B超檢查能明確結(jié)石位置和大小。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
淋病或衣原體感染可引起尿道黏膜充血水腫,射精時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛,常伴黃色膿性分泌物。需進(jìn)行PCR檢測(cè)確診,規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素腸溶膠囊等藥物治療,性伴侶需同步檢查治療。
出現(xiàn)射精后尿道痛應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持2000毫升以上,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。暫停性生活直至癥狀消失,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須立即到泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行前列腺液檢查、尿培養(yǎng)等檢測(cè)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能,需系統(tǒng)治療原發(fā)病。
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