小孩濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小孩濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫失調(diào)等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如絲塔芙致潤保濕霜、薇諾娜舒敏保濕特護霜。避免使用含香精或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。家長需在患兒沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,以鎖住皮膚水分。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。家長須嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥療程,不可自行增減藥量。
窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上慢性濕疹患兒,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療時需佩戴專用護目鏡,照射后加強保濕護理。光敏感患兒或急性發(fā)作期禁用該療法。
脾虛濕蘊型可用參苓白術(shù)散加減,血虛風燥型適用當歸飲子湯劑。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎水濕敷。針灸取穴以曲池、血海、足三里為主。中藥治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免使用不明成分的偏方。
患兒需穿著純棉寬松衣物,室溫保持在22-26攝氏度,濕度50%-60%。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘發(fā)因素。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,家長需立即帶患兒就醫(yī)。濕疹是慢性復(fù)發(fā)性疾病,家長應(yīng)保持耐心,配合醫(yī)生制定長期管理方案。
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