小兒肺炎中醫(yī)治療可采用中藥湯劑、推拿療法、穴位貼敷、艾灸療法、飲食調(diào)理等方法。小兒肺炎多因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或痰熱壅肺所致,需辨證施治。
風(fēng)寒閉肺證可用麻黃湯加減,風(fēng)熱犯肺證適用銀翹散合麻杏石甘湯,痰熱壅肺證可用清氣化痰湯。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)患兒舌脈象調(diào)整配伍,常用藥材包括麻黃、杏仁、石膏、黃芩等。煎煮時(shí)注意文火久煎,每日分次服用,避免空腹飲用。
清肺經(jīng)手法可推患兒無(wú)名指指腹300次,運(yùn)內(nèi)八卦順時(shí)針按摩掌心50圈,揉膻中穴用拇指按揉胸骨中線處3分鐘。推拿宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行,手法需輕柔,每日可重復(fù)進(jìn)行。配合開(kāi)天門、推坎宮等手法能增強(qiáng)宣肺效果。
將白芥子、細(xì)辛等藥材研末后用姜汁調(diào)敷肺俞穴、定喘穴,每次貼敷6小時(shí)。冬季可用三伏貼,夏季適用三伏貼。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。貼敷期間避免受涼,配合艾葉泡腳效果更佳。
選取大椎穴、風(fēng)門穴用艾條懸灸,每穴灸5分鐘至皮膚微紅。隔姜灸可增強(qiáng)溫肺散寒功效,適用于咳嗽痰白者。艾灸時(shí)注意保持適當(dāng)溫度,避免燙傷。治療后飲溫水200毫升,2小時(shí)內(nèi)不宜洗澡。
雪梨燉川貝可潤(rùn)肺化痰,蘿卜蜂蜜水能止咳通便,山藥粥適合病后調(diào)養(yǎng)。忌食生冷瓜果、油炸食品及海鮮發(fā)物。每日少量多次飲用溫開(kāi)水,保持室內(nèi)濕度在60%左右?;謴?fù)期可適量食用百合、銀耳等白色食物。
治療期間家長(zhǎng)需每日記錄患兒體溫、咳嗽頻率及痰液性狀,保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。夜間抬高床頭30度可減輕咳嗽,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。若中醫(yī)治療3天癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加戶外活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣物。
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