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女人不孕癥檢查哪些項目

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女性不孕癥檢查項目主要有婦科檢查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查等。不孕癥可能由卵巢功能異常、輸卵管阻塞、子宮內膜病變、內分泌失調、免疫因素等原因引起，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸及子宮附件的視診和觸診，可發(fā)現(xiàn)生殖器畸形、炎癥或占位性病變。陰道分泌物檢查能排查滴蟲、霉菌等感染，宮頸細胞學檢查可排除宮頸病變。盆腔超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢基礎狀態(tài)。

2、激素水平檢測

需在月經周期第2-5天抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等基礎激素，評估卵巢儲備功能。孕酮檢測可判斷黃體功能，催乳素過高可能抑制排卵。甲狀腺功能、胰島素抵抗等代謝指標也需同步篩查。

3、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過X光顯影劑觀察輸卵管形態(tài)及通暢度，是診斷輸卵管阻塞的金標準。超聲造影可作為無輻射替代方案，腹腔鏡下通液試驗能同時進行粘連松解等治療。

4、排卵監(jiān)測

基礎體溫曲線記錄可間接判斷有無排卵，連續(xù)陰道超聲能動態(tài)觀察卵泡發(fā)育及排卵過程。尿黃體生成素試紙可預測排卵時間，子宮內膜活檢能評估黃體期內膜轉化是否充分。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內膜息肉、粘連、畸形等病變，同時可進行活檢或治療。聯(lián)合腹腔鏡可全面評估盆腔情況，明確子宮內膜異位癥等疾病。

檢查前需避開月經期，部分項目需空腹或憋尿準備。建議夫妻同查，男方優(yōu)先完成精液分析。根據初步結果可能需要重復檢測或補充染色體、抗體等特殊檢查。治療期間需保持規(guī)律作息，避免過度焦慮，體重異常者需調整至適宜范圍。飲食注意補充優(yōu)質蛋白、維生素E和葉酸，適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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