掉頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā),表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛。治療需長期使用米諾地爾酊或非那雄胺片,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。家長若存在類似脫發(fā)史,建議早期關(guān)注子女發(fā)量變化。
長期焦慮緊張會導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量掉發(fā)。壓力促使毛囊提前進(jìn)入休止期,可能伴隨失眠、頭痛等癥狀??赏ㄟ^正念冥想緩解壓力,配合使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊。持續(xù)脫發(fā)超過三個月需檢測甲狀腺功能。
節(jié)食減肥或偏食會造成蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏,引起彌漫性脫發(fā)。典型表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷,可能伴有指甲凹陷。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、黑芝麻等食物,缺鐵性貧血者可服用琥珀酸亞鐵片。
產(chǎn)后脫發(fā)屬于典型的生理性脫發(fā),與雌激素水平驟降有關(guān)。甲狀腺功能減退也會導(dǎo)致頭發(fā)稀疏粗糙,需檢查促甲狀腺激素。多囊卵巢綜合征患者可服用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,配合激光生發(fā)帽改善毛囊微循環(huán)。
脂溢性皮炎會引起頭皮紅斑伴油膩脫屑,真菌感染可導(dǎo)致斑塊狀脫發(fā)。需使用酮康唑洗劑控制炎癥,頑固性頭癬需口服伊曲康唑膠囊。日常應(yīng)避免抓撓頭皮,燙染間隔不少于三個月。
保持規(guī)律作息有助于減少脫發(fā),建議每晚11點前入睡。洗頭頻率控制在2-3天一次,水溫不超過40℃。梳頭時選擇寬齒木梳,避免過度牽拉頭發(fā)。長期未緩解的脫發(fā)需做毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測,排除自身免疫性疾病。日??墒秤煤颂摇⑷聂~等富含歐米伽3脂肪酸的食物,但真菌性脫發(fā)患者應(yīng)限制高糖飲食。
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