活體肝移植成功率一般在70%-90%,具體與供受體匹配度、術前評估、手術技術及術后管理等因素相關。
活體肝移植是治療終末期肝病的有效手段,其成功率受多重因素影響。供受體血型匹配、肝臟體積測算誤差控制在20%以內、受體無嚴重心肺基礎疾病時,手術成功率可達85%以上。術中采用顯微外科技術進行肝動脈吻合,術后早期使用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑預防排斥反應,配合規(guī)律復查肝功能指標,多數(shù)患者移植肝可在4-6周內實現(xiàn)功能代償。兒童受體因血管纖細增加手術難度,但肝臟再生能力強,5年生存率仍可維持在80%左右。對于膽汁淤積性肝病等非惡性終末期肝病患者,移植后10年生存率超過75%。
建議接受活體肝移植的患者術后嚴格遵循低脂高蛋白飲食,每日攝入優(yōu)質蛋白不少于1.2g/kg體重,適量補充復合維生素B片幫助肝細胞修復。術后3個月內避免劇烈運動,定期監(jiān)測血藥濃度,出現(xiàn)皮膚黃染或腹圍突然增大需立即就醫(yī)。
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