前列腺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由病原體感染、尿液反流、免疫異常、精神心理因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等原因引起。
患者需避免久坐和憋尿,減少騎行等可能壓迫前列腺的行為。適當(dāng)增加飲水量有助于排尿,保持規(guī)律的性生活,避免過(guò)度縱欲或禁欲。飲食上需戒酒,避免辛辣刺激食物,可適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴,有助于緩解局部不適癥狀。
細(xì)菌性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片、頭孢克肟片等抗生素控制感染。疼痛明顯者可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有尿頻、尿急者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿癥狀。
前列腺按摩可促進(jìn)前列腺液排出,緩解局部淤積。微波、射頻等熱療手段可通過(guò)深部熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),減輕水腫和炎癥。生物反饋治療可幫助患者學(xué)會(huì)放松盆底肌肉,緩解部分疼痛和排尿不適癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎屬“精濁”、“淋證”范疇,可根據(jù)辨證選用前列舒通膠囊、癃清片、寧泌泰膠囊等中成藥。針灸常選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,具有疏通經(jīng)絡(luò)、清熱利濕的功效。中藥保留灌腸或坐浴也可使藥物經(jīng)直腸或皮膚吸收,直接作用于前列腺區(qū)域。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重且經(jīng)保守治療無(wú)效的極少數(shù)患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式解除梗阻。合并前列腺膿腫者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,存在一定風(fēng)險(xiǎn),須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多攝入西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免咖啡因等刺激性飲料。適度進(jìn)行快走、慢跑等體育鍛煉有助于增強(qiáng)抵抗力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極減輕心理壓力,對(duì)疾病康復(fù)有重要幫助。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
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