滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液和晨僵六大癥狀。滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及時就醫(yī)。
1、關(guān)節(jié)腫脹
滑膜炎早期常見關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊、體積增大。腫脹多因滑膜充血水腫及炎性滲出導(dǎo)致，觸診時有明顯飽滿感，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重部位。急性期腫脹發(fā)展迅速，可能伴隨皮膚發(fā)亮。
2、疼痛
關(guān)節(jié)疼痛在活動或受壓時加重，休息后緩解。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛，嚴重時可出現(xiàn)刺痛。炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢是主要致痛原因，慢性滑膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，夜間疼痛可能影響睡眠質(zhì)量。
3、活動受限
由于腫脹和疼痛，關(guān)節(jié)活動范圍明顯減小。患者可能出現(xiàn)屈伸困難、下蹲障礙等癥狀。長期活動受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，進一步加重功能障礙。急性期建議減少關(guān)節(jié)負重活動。
4、局部發(fā)熱
炎癥反應(yīng)使關(guān)節(jié)局部溫度升高，觸摸時可感知皮溫增高。發(fā)熱程度與炎癥活動度相關(guān)，可能伴隨皮膚發(fā)紅。需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別，后者常伴有全身發(fā)熱癥狀。
5、關(guān)節(jié)積液
滑膜分泌過多液體形成關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為波動感或浮髕試驗陽性。積液量多時關(guān)節(jié)明顯膨隆，穿刺液可為淡黃色或血性。反復(fù)積液可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。
6、晨僵
晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間與病情嚴重程度相關(guān)，通常超過30分鐘提示炎癥活躍。這與夜間關(guān)節(jié)活動減少導(dǎo)致炎性物質(zhì)沉積有關(guān)，是滑膜炎特征性表現(xiàn)之一。
滑膜炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負重活動，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，控制高嘌呤食物攝入。急性期建議使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負荷，慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過關(guān)節(jié)超聲、MRI等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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