牙結(jié)石可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學(xué)溶解、日常護(hù)理等方式去除。牙結(jié)石通常由牙菌斑鈣化、唾液礦物鹽沉積、口腔清潔不足、飲食習(xí)慣、牙齒排列不齊等原因引起。
利用高頻振動(dòng)器械粉碎牙結(jié)石,適用于齦上結(jié)石清除。治療時(shí)可能伴隨牙齦輕微出血,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。需避免使用聲波牙刷等家庭設(shè)備自行操作,錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)損傷。建議每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔治,吸煙者或牙周炎患者可適當(dāng)增加頻率。
采用齦下刮治器清除牙周袋內(nèi)結(jié)石,適用于中重度牙周炎患者。操作需配合局部麻醉,可能造成牙齦組織暫時(shí)性紅腫。刮治后需使用復(fù)方氯己定含漱液等抗菌制劑,預(yù)防繼發(fā)感染。該方法對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較高,不規(guī)范操作可能損傷牙骨質(zhì)。
通過(guò)高壓氣流噴射碳酸氫鈉粉末清除色素沉積和細(xì)小結(jié)石,尤其適合煙漬茶漬清理。治療過(guò)程可能產(chǎn)生輕微牙齒酸脹感,禁用于口腔潰瘍活動(dòng)期患者。噴砂后建議使用脫敏牙膏緩解癥狀,避免24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食染色食物。
采用含聚磷酸鹽的牙結(jié)石溶解劑輔助軟化沉積物,多作為機(jī)械潔治的預(yù)處理手段。使用不當(dāng)可能刺激口腔黏膜,出現(xiàn)灼燒感等不良反應(yīng)。溶解劑不可替代機(jī)械清潔,需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)使用時(shí)長(zhǎng),禁止吞咽。
巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)可減少菌斑堆積,含焦磷酸鈉的牙膏能抑制礦物鹽沉積。建議選用中等硬度牙刷,每3個(gè)月更換刷頭。飲食上限制黏性甜食攝入,餐后清水漱口。牙齒擁擠者可考慮正畸治療改善清潔死角。
預(yù)防牙結(jié)石需建立系統(tǒng)口腔維護(hù)方案。除每日兩次規(guī)范刷牙外,應(yīng)定期使用牙線(xiàn)清理鄰面,配合沖牙器處理牙齦緣死角。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期結(jié)石及時(shí)處理。吸煙人群可增加潔牙頻次,糖尿病患者需加強(qiáng)牙周監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估牙周狀況。
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